18岁人群中的糖尿病患者比例高吗

18岁人群中的糖尿病患病比例整体处于较低水平，但2型糖尿病在该年龄段的检出率呈上升趋势。中国18岁及以上成人糖尿病患病率为11.2%，其中18至29岁年龄组明显低于全人群平均水平，不过超重与肥胖人群的患病风险显著升高。

不同年龄段的患病差异

1、全人群数据：根据中国疾病预防控制中心与中国医学科学院等机构于2021年发表在《美国医学会杂志》的研究，中国18岁及以上成人糖尿病患病率为11.2%，糖尿病前期比例为35.2%。

2、年轻组特征：18至29岁年龄组的糖尿病患病率低于全人群平均水平，具体数值因调查地区与诊断标准不同存在差异，但总体处于较低区间。

3、型别构成：18岁人群中1型糖尿病占比相对高于中老年人群，2型糖尿病占比随肥胖率上升而增加。

4、风险因素：体重指数达到或超过24、腰围超标、有糖尿病家族史、长期高糖高脂饮食及缺乏运动，均会提高该年龄段的患病风险。

年轻人群患病率上升的原因

1、肥胖率增加：中国居民营养与慢性病状况报告显示，6至17岁儿童青少年超重肥胖率接近20%，肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。

2、筛查不足：18岁人群常规体检中较少纳入空腹血糖与糖化血红蛋白检测，导致部分病例未被及时发现。

3、症状隐匿：早期2型糖尿病常无明显症状，多饮、多尿、体重下降等表现容易被忽略。

4、诊断标准变化：糖化血红蛋白被纳入诊断标准后，部分既往未被识别的病例得到确认。

权威指南的筛查建议

根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，具有超重或肥胖、家族史、高血压、血脂异常等危险因素的成年人，应尽早进行糖尿病筛查，首次筛查结果正常者建议每3年复查一次。18岁人群若存在上述危险因素，属于需要重点关注的对象。

需要关注的具体指标

• 空腹血糖：正常值低于6.1毫摩尔每升，达到7.0毫摩尔每升及以上需考虑糖尿病。
• 糖化血红蛋白：反映近2至3个月平均血糖水平，达到6.5%及以上需考虑糖尿病。
• 体重指数：达到24及以上为超重，达到28及以上为肥胖。
• 腰围：男性达到90厘米及以上、女性达到85厘米及以上为中心型肥胖。

18岁人群糖尿病总体患病比例不高，但具备超重、家族史等危险因素者应主动筛查，早期发现与生活方式干预是控制血糖的关键环节。

常见问题

否。18岁人群糖尿病患病率明显低于中老年人群，但其中2型糖尿病检出率随肥胖率上升而增加，具备危险因素者仍需重视筛查。

会。家族史只是危险因素之一，长期高糖高脂饮食、缺乏运动、超重肥胖同样可导致胰岛素抵抗，进而引发2型糖尿病。

应检测空腹血糖、糖化血红蛋白，必要时进行口服葡萄糖耐量试验，同时测量体重指数与腰围，以评估代谢风险。

需要。血糖轻度升高属于糖尿病前期，应通过控制饮食、增加运动、减轻体重进行干预，并定期复查血糖指标。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心，中国医学科学院，等. 中国成人糖尿病患病率与糖尿病前期比例研究. 美国医学会杂志，2021

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志，2021

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社，2020