管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染性疾病:某些细菌和病毒感染可能导致淋巴结肿大。例如,结核病是一种常见的感染性原因,它可以引起肺门及纵隔淋巴结肿大。其他感染性疾病如传染性单核细胞增多症、猫抓病及某些真菌感染也可导致类似表现。
2.恶性肿瘤:肺癌或淋巴瘤等恶性肿瘤是引发淋巴结肿大的主要原因之一。这些肿瘤可能直接侵袭淋巴结或通过转移导致淋巴结反应性增生。需要通过影像学检查和组织活检明确诊断。
3.自身免疫性疾病和良性病变:例如,结节病(沙尘肺)属于一种非感染性原因,通常伴随双侧纵隔淋巴结肿大。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能导致淋巴结肿大。
4.其他:接触某些环境毒素、药物反应以及淋巴结的炎症性反应(如肉芽肿性疾病)也可能是诱因。
对于肺门及双侧腋窝纵隔淋巴结肿大,早期识别病因非常重要。根据不同病因,治疗方法有所不同,如抗生素治疗感染性疾病、化疗或放疗治疗恶性肿瘤,或通过对症处理缓解自身免疫性疾病症状。定期随访和监测是确保病情得到及时控制的重要措施。
