韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.问诊:收集患者病史,包括症状开始时间、疼痛特点、是否有肿胀、僵硬、活动受限,及其他既往病史如外伤或长期重体力劳动史。这些信息有助于初步判断病情。
2.观察:检查膝关节外观,有无明显畸形、肿胀或皮肤改变。观察步态,注意是否存在跛行或下肢变形,这些都可能是膝骨关节炎的表现。
3.触诊:
用手触摸膝关节周围,感受有无压痛点。
检查关节是否有积液或关节腔增大。
评估髌骨的活动度与稳定性。
4.功能性测试:
弯曲和伸直膝关节,评估活动范围,记录活动时的疼痛程度。
使用稳定性测试,如抽屉试验评估韧带完整性。
进行髌骨浮动实验,以评估关节积液量。
5.影像学检查:尽管不在体检中,但必要时需进行X光片检查以观察关节间隙狭窄、骨赘形成等典型征象。
以上体检步骤可以帮助初步评估膝骨关节炎的严重程度和影响范围。早期发现和管理有助于减缓疾病进展并改善生活质量。
