管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术创伤:食道癌手术通常涉及切除肿瘤以及部分食管,这会对食管的正常结构和功能造成影响,导致吞咽困难。术后的组织水肿也可能暂时影响食物通过。
2.吻合口狭窄:手术过程中需要进行胃与食管的吻合,有些患者在愈合过程中会出现吻合口狭窄,这使得食物难以正常通过,导致进食困难。这种情况发生率大约为10%至30%。
3.手术并发症:食道癌术后可能出现的并发症如肺部感染、反流性食管炎等,也会影响进食。术后存在的疼痛或不适感会抑制患者的食欲。
4.心理因素:手术后患者可能因疾病带来的心理负担而影响食欲和进食能力。焦虑、抑郁等情绪问题也可能加重进食困难。
针对这些问题,术后需加强营养支持和康复训练,定期随诊监测吻合口情况,并根据具体情况进行相应处理,如扩张吻合口或解决心理障碍等。
