管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.癌症生物学特性:食道癌本身具有较强的侵袭性,它可以通过淋巴引流系统扩散到其他部位。即使原发肿瘤被切除,微小的癌细胞或癌栓可能已经存在于附近的淋巴结中。
2.淋巴结分布广泛:人体的淋巴系统非常复杂,食道与胸腔和腹腔的淋巴结紧密联系,导致即便去除了邻近区域的淋巴结,也可能遗漏一些已受侵染的淋巴结。
3.手术难以完全根治:尤其在晚期食道癌中,手术可能无法触及所有受累的淋巴结。外科医生尽管会努力清除可见的癌症,但微小的癌细胞可能没有被检测到或者无法在手术中完全清除。
4.术前未发现转移:在术前评估时,有些微小的淋巴结转移可能通过影像学检查未被发现。即便进行了详细的术前筛查,术后仍有可能出现新发现的淋巴结转移。
术后出现淋巴结转移提示需要进行进一步的治疗,如化疗、放疗,以及定期随访检查,以监测病情变化和制定相应的治疗策略。
