耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.在烟雾病中,颅内的大血管,如颈内动脉、前脑动脉和中脑动脉等可能发生进行性狭窄或完全闭塞。这些主要动脉的血流受阻可能导致大脑供血不足。
2.尽管如此,人体具有自我代偿的能力。在大动脉闭塞时,大脑会尝试通过发展小血管来维持血液供应,这些小血管被称为侧支循环。这种现象在影像学上表现为“烟雾样”新生血管网,因此得名“烟雾病”。
3.这些侧支循环虽然能够提供一些额外的血流,但往往不足以完全弥补大动脉闭塞造成的缺血。患者仍然可能面临脑缺血或中风的风险。
4.临床症状的严重程度与侧支循环的发展情况直接相关。如果侧支血管发育良好,血液供应可以部分得到补偿,症状可能较轻;反之,如果侧支循环不够完善,则可能出现更严重的神经系统症状。
尽管侧支循环可以在一定程度上改善烟雾病患者的脑部血供,但它并不能完全替代正常的动脉供血功能,需密切关注病情变化与就医治疗。
