肺腺癌手术分期为PT1aNM0贴壁型百分之40腺泡型百分之60，如何治疗

病情分析：对于肺腺癌分期为pT1aN0M0的患者，该分期表示肿瘤较小且局限于肺部，没有涉及淋巴结或出现远处转移。根据现有医学指南和研究，以下是可能的治疗方案：

1.手术切除：这是主要的治疗方法，尤其是在早期阶段。对于pT1aN0M0的病例，可以考虑采用楔形切除、肺段切除或肺叶切除等方式。切除范围的选择通常取决于肿瘤的具体位置和大小以及患者的整体健康状况。

2.术后监测：由于该分期的肿瘤没有淋巴结受累或远处转移，术后通常不需要进行辅助化疗或放疗。术后应定期进行影像学检查以监测复发或新发病灶。

3.分子检测与靶向治疗：虽然pT1aN0M0期通常不需要靶向治疗，但在某些情况下，如果发现特定的基因突变（如EGFR突变），可能会考虑术后的靶向药物治疗，以进一步降低复发风险。

4.生活方式调整：戒烟对于所有肺癌患者都是非常重要的，因为吸烟不仅是肺癌的主要诱因之一，还会影响预后。保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，对于增强身体免疫力也有帮助。

在这种情况下，进行了成功的手术切除后，患者的预后通常是良好的。重要的是定期随访以确保任何变化能够被及时发现和处理。