王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.血管损伤:长期的高血糖水平会损害血管内壁,导致动脉硬化。这种情况称为糖尿病性血管病变,会削弱血液循环,特别是在下肢末端。血液流量减少使得受损组织缺乏必要的氧气和营养,从而容易发生感染。
2.神经损伤:高血糖还会损伤神经系统,导致糖尿病性神经病变。患者可能感受不到疼痛、温度或压力变化,因此无法及时察觉小伤口或感染。
3.感染风险:由于血供减少和免疫功能下降,糖尿病患者更容易遭受感染。一旦感染发生,受损区域可能迅速恶化,发展为难以愈合的溃疡或坏疽。
4.溃疡和坏疽:下肢溃疡是糖尿病患者常见的问题。严重时,这些溃疡可能发展成坏疽,即组织死亡。坏疽无法自行愈合,如果不及时治疗,会危及生命。
5.预防与处理:为了避免这些严重并发症,糖尿病患者需严格控制血糖水平,定期检查足部,监测任何伤口或异常。若发现感染或溃疡,应立即就医,以便早期干预和治疗,尽量避免截肢。
糖尿病患者需要切除下肢通常是因为以上因素共同作用,导致局部组织坏死且无法恢复。保持良好的血糖控制和定期医疗检查是预防这种极端措施的重要手段。
