邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
哺乳期可以进行乳腺彩超检查,该检查安全无创、无辐射,对乳汁质量和婴幼儿健康均无影响。乳腺彩超是哺乳期乳腺问题(如乳腺炎、积乳囊肿、乳腺肿块等)的首选影像学评估手段,能够清晰显示乳腺组织结构,帮助鉴别炎症、囊肿或肿瘤。以下从四个方面详细说明。
哺乳期乳腺彩超无电离辐射,超声波能量远低于对组织产生热效应的阈值。检查探头仅在皮肤表面滑动,不会侵入乳腺导管或影响乳汁分泌。多项临床研究证实,哺乳期进行彩超检查不会导致乳汁成分改变或婴儿发育异常,因此无需中断哺乳。
哺乳期乳腺生理变化显著,易出现乳汁淤积、急性乳腺炎、单纯性囊肿等良性病变。乳腺彩超可区分实性肿块与囊性积液,准确评估炎症范围(如脓肿形成)。对于伴有疼痛、发热或触摸到异常肿块的哺乳期女性,彩超能提供关键诊断依据,避免盲目用药或延误治疗。
检查前无需特殊准备,但建议排空双侧乳房乳汁后再进行检查。排乳可减轻乳房肿胀,使探头更贴近皮肤,提高图像清晰度。若乳房存在明显炎症或疼痛,操作时应轻柔按压,避免加重不适。检查过程中,受检者通常取仰卧位,双手上举暴露双侧乳房及腋窝区域。
哺乳期乳腺彩超常见表现包括:乳腺腺体增厚、导管扩张伴内部回声(积乳囊肿呈无回声区或低回声区)、边界清晰的低回声团块(多为炎性病灶)。需警惕的是,部分哺乳期乳腺癌(如分泌性癌)可能表现为边界不清的实性低回声肿块,此时应结合穿刺活检明确诊断。彩超报告中若提示“BI-RADS4类及以上”,需进一步评估。
总之,乳腺彩超是哺乳期乳腺疾病诊断的安全有效工具。哺乳期女性若发现乳房异常(如红肿、疼痛、触及肿块或乳头溢液),应及时就医并接受彩超检查。需注意,彩超结果不能完全替代病理诊断,对于可疑恶性征象,应在医生指导下进行穿刺活检或影像学随访,避免过度焦虑或延误治疗。
