发布于:2026-07-31
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
TESTO睾酮是人体内一种以雄激素作用为主的类固醇激素,男性主要由睾丸间质细胞分泌,女性由卵巢和肾上腺少量分泌,男女体内均存在,只是浓度差异明显。其核心作用是促进男性生殖器官发育、维持第二性征,并参与肌肉、骨骼、造血和情绪调节。
1、促进生殖系统发育:在胚胎期和青春期,睾酮推动阴茎、阴囊、前列腺等器官发育,并启动遗精、变声、喉结突出、体毛增长等男性第二性征。
2、维持肌肉与骨骼:睾酮参与蛋白质合成,对肌肉量、肌力以及骨密度维持有直接作用。成年男性骨密度下降与睾酮长期偏低存在关联。
3、影响造血与代谢:睾酮可刺激红细胞生成,并参与脂肪分布、胰岛素敏感性等代谢调节。中老年男性内脏脂肪增加常与睾酮水平下降同时出现。
4、调节情绪与性功能:睾酮与性欲、勃起功能、精力状态相关。水平过低时,部分人会出现情绪低落、乏力、性欲减退。
不同实验室参考区间略有差异。以国内多数三甲医院检验科采用的化学发光法为例,成年男性上午8至10点血清总睾酮常见参考范围为每升9.4至37.0纳摩尔;成年女性常见参考范围为每升0.5至2.6纳摩尔。该数据来源于《全国临床检验操作规程》第4版中汇总的国内多中心参考区间。
检测睾酮需注意采血时间。男性睾酮分泌呈昼夜节律,清晨最高,下午明显下降,因此建议上午8至10点空腹采血。若首次结果异常,通常需间隔2至4周复查一次,并结合黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素等指标综合判断。
上述情况提示可能存在睾酮水平异常,需由内分泌科或男科医师结合症状、体征和化验结果判断,不宜仅凭一次检测自行认定。
1、年龄:男性30岁后总睾酮每年约下降1%至2%,属生理性变化。
2、睡眠:长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停可抑制夜间睾酮分泌高峰。
3、体重:肥胖者脂肪组织芳香化酶活性升高,可将睾酮转化为雌二醇,导致水平下降。
4、疾病:垂体瘤、睾丸损伤、肝硬化、慢性肾病、甲状腺功能异常均可干扰睾酮合成与调节。
5、药物与生活习惯:长期使用糖皮质激素、阿片类药物、酗酒、过度耐力训练可降低睾酮水平。
睾酮是男女共有的重要激素,偏低或偏高都需结合临床表现判断,单次化验异常不等于疾病。若出现相关症状,应到正规医疗机构内分泌科就诊,由医师决定是否进一步检查或干预,不建议自行购买所谓补充剂使用。
否。单次偏低可能受采血时间、睡眠、应激影响,需间隔2至4周上午复查,并结合黄体生成素等指标由医师判断。
女性体内也会有睾酮吗?是。女性卵巢和肾上腺会分泌少量睾酮,正常范围明显低于男性,水平过高可引起月经紊乱、痤疮和多毛。
睾酮检查需要空腹吗?是。建议上午8至10点空腹采血,因此时睾酮分泌处于高峰,结果更具可比性,避免下午采血造成假性偏低。
睾酮水平会随年龄下降吗?是。男性30岁后总睾酮每年约下降1%至2%,属生理现象;若下降过快或伴明显症状,需排查其他病因。
发现睾酮异常应该挂哪个科?建议挂内分泌科,男性也可就诊男科或泌尿外科,由医师结合症状、体征和复查结果综合评估。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国卫生部医政司. 全国临床检验操作规程[M]. 4版. 北京: 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 男性性腺功能减退症诊疗专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志.
[3] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南[M]. 北京: 人民卫生出版社.
[4] 葛均波, 徐克成. 内科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社.
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