过敏性鼻炎是什么

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜接触过敏原后由免疫球蛋白E介导的慢性炎症性疾病，典型表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，不传染，但可能影响睡眠与注意力。

核心特征与流行病学数据

1、免疫机制：过敏原进入鼻腔后，机体产生特异性免疫球蛋白E，与肥大细胞结合，再次接触时释放组胺等炎性介质，引发喷嚏、流涕、鼻塞。

2、常见过敏原：尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌孢子是主要诱因，其中尘螨在我国南方地区致敏率较高。

3、流行病学数据：据中华医学会变态反应学分会2022年发布的《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》，我国成人过敏性鼻炎自报患病率约为17.6%，且呈上升趋势。

4、与感冒的区别：过敏性鼻炎无发热，鼻涕为清水样，病程常超过2周；普通感冒多伴咽痛、发热，病程7至10天。

5、分类方式：按过敏原种类分为季节性（如花粉）和常年性（如尘螨）；按症状持续时间分为间歇性和持续性。

6、诊断依据：结合典型病史、鼻镜检查及过敏原检测（皮肤点刺试验或血清特异性免疫球蛋白E检测）综合判断。

7、治疗原则：避免接触过敏原为基础，鼻用糖皮质激素为一线药物，抗组胺药可缓解轻中度症状，免疫治疗适用于常规药物控制不佳者。

8、权威引用：世界卫生组织2020年发布的过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南指出，规范化阶梯治疗可显著改善患者生活质量。

日常管理要点

• 减少尘螨暴露：每周用60摄氏度以上热水清洗床品，保持室内湿度低于50%。
• 花粉季节防护：外出佩戴口罩，回家后更换外衣并冲洗鼻腔。
• 鼻腔冲洗：使用生理盐水冲洗可清除过敏原，减轻鼻塞，每日1至2次。
• 避免刺激物：香烟烟雾、强烈气味可加重症状，需主动规避。

过敏性鼻炎属于慢性疾病，需长期管理而非短期治愈。症状持续或加重时应至耳鼻喉科或变态反应科就诊，避免自行长期使用减充血剂，以免引发药物性鼻炎。

常见问题

否。过敏性鼻炎由免疫反应引发，不具备传染性，与感冒不同，不会通过飞沫或接触传播。

目前无法彻底治愈，但通过规范治疗和过敏原规避，多数患者症状可得到良好控制，生活质量明显改善。

长期不控制可能引发鼻窦炎、中耳炎、睡眠呼吸障碍，部分患者还会合并支气管哮喘，需尽早干预。

基本相似，但儿童常伴揉鼻、揉眼、黑眼圈等表现，部分儿童因鼻塞出现张口呼吸，需与腺样体肥大鉴别。

是。病情稳定期可以正常接种，若正处于急性发作期或伴有发热，建议暂缓接种并咨询医生。

参考资料

[1] 中华医学会变态反应学分会. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[2] 世界卫生组织. 过敏性鼻炎及其对哮喘的影响指南, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 过敏性鼻炎健康教育核心信息, 2021.