吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
当身体免疫功能降低时,人体对病原微生物的抵御能力减弱。例如,在感冒、糖尿病或长期服用免疫抑制剂的情况下,身体环境更容易被白色念珠菌(导致霉菌性阴道炎的主要病菌)所利用,进而引发感染。
潮湿或不洁的个人卫生习惯是霉菌性阴道炎的重要诱因。长期使用不透气的内裤、不及时更换卫生巾或长期穿紧身衣物,会导致私密部位局部环境温暖潮湿,为真菌生长提供了有利条件。同时,不正确的清洗方式也可能破坏阴道正常菌群平衡。过度冲洗或频繁使用刺激性洗液,也会使局部屏障功能受损。
滥用广谱抗生素会导致阴道内正常菌群失衡。本应在阴道内起到保护作用的乳酸杆菌数量减少,而白色念珠菌则趁机大量繁殖,从而导致霉菌性阴道炎的发生。这种情况在长期、大剂量使用抗生素治疗其他疾病后尤为常见。
女性的内分泌状态直接影响阴道环境。例如在妊娠期、月经前期或服用含雌激素的避孕药时,由于雌激素水平升高,阴道糖原代谢增多,pH值改变,这些都会促进白色念珠菌的生长和繁衍。绝经后的女性因雌激素水平下降,阴道壁变薄、弹性降低,也可能更容易感染霉菌。
虽然霉菌性阴道炎不是严格意义上的性传播疾病,但性生活确实可能成为感染途径之一。当配偶存在感染时,通过性接触可能导致病原菌的传播。不洁净的性生活习惯,如未注意清洁或共享不洁物品,也可能增加感染风险。
宫内节育器或者阴道隔膜等长期放置于体内的避孕器具,若未定期检查或清理,可能成为病原菌滋生的温床。而避孕器具的不当选择或操作,也可能对阴道内环境造成一定刺激。
一些其他因素同样可能引发霉菌性阴道炎。例如,高温潮湿环境下久坐、公共泳池或浴池的水质污染,以及心理压力过大等,都可能对阴道的自我保护机制产生负面影响,诱发感染。霉菌性阴道炎的发生通常与多方面因素共同作用有关,因此预防需综合考虑日常生活中的多个细节。注意卫生、合理使用药物、改善生活习惯,对维护女性健康具有重要意义。
