王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
2型糖尿病的发病率随着年龄增长而增加,40岁以上的人群被认为是高风险人群。近年来因生活方式改变及肥胖率上升,发病年龄逐渐提前,因此30岁以上的人群也需要关注自身血糖水平。
超重和肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。尤其是腹型肥胖,即腰围超标者(男性≥90厘米,女性≥85厘米),患病风险更高。这是因为内脏脂肪堆积会导致胰岛素抵抗,从而影响血糖调节。
如果一级亲属(如父母或兄弟姐妹)中有人诊断为2型糖尿病,则个体的患病风险显著增加。这表明该疾病可能具有较强的遗传背景,因此这些人群需格外注意定期监测血糖。
有妊娠糖尿病病史的妇女在分娩后发展为2型糖尿病的风险较高,同时胎儿的未来糖尿病风险也会因宫内高血糖环境而增加。
持续性高血压(收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱)或血脂异常(如高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯升高)均与2型糖尿病密切相关,这些代谢异常往往同时存在并相互影响。
长期缺乏体育锻炼、久坐不动以及摄入高热量饮食(例如过多的精制碳水化合物和含糖饮料)会导致肥胖,并进一步诱发2型糖尿病。不规律的作息也是常见的诱因。
某些种族(例如亚洲人)相比其他人种更容易出现胰岛素抵抗,因此亚洲地区的居民特别需要关注相关风险。中老年人、有肥胖或家族史者、曾患妊娠糖尿病的女性,以及伴有高血压、血脂异常或不良生活习惯的人群均属于2型糖尿病的高危人群。这些人应保持健康体重、合理饮食、适量运动,并定期进行血糖检测。
