李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
梅毒主要通过性接触传播,这是最常见的传播方式。其次是血液传播,例如使用未经消毒的针具或输血。患梅毒的母亲在怀孕期间未接受治疗可能会把疾病传染给胎儿,从而引发胎传梅毒。需要明确的是,日常生活中的普通接触,例如共同进餐、握手或使用公共卫生设施等,不会导致梅毒的传播。梅毒螺旋体无法在体外环境中存活,因此也不会通过空气、水或物品间接传播。
性伴侣人数较多以及缺乏安全性行为措施,例如未使用安全套,是梅毒传播的重要风险因素。研究表明,通过性接触传播,梅毒螺旋体容易侵入破损的黏膜或皮肤,引起感染。在任何形式的性活动中,如果一方感染了梅毒,而另一方没有采取预防措施,均可能发生传染。
孕妇感染梅毒后,如果未经治疗,螺旋体可通过胎盘进入胎儿体内,引发胎传梅毒。这种情况可能导致流产、死胎或新生儿健康问题,如神经系统或骨骼发育异常。中国卫生部门建议所有孕妇在早孕期间进行梅毒筛查,如果发现感染,应立即接受规范治疗,以减少母婴传播风险。
家庭成员之间的日常接触,比如共享餐具、衣物,或一起看电视、聊天等,不会引起梅毒传播。但如有特殊情况,如与感染者有过伤口接触或其他超过一般社交距离的密切接触,则需注意是否存在潜在传播风险。
——规范性行为:保持单一性伴侣关系并正确使用安全套是有效的方法。——定期体检:有性病高危行为的人群建议定期筛查,及时发现并治疗潜在感染。——避免血液传播:不共享针具和正规医疗机构输血可规避这种传播途径。——孕期检测:所有孕妇在早孕期应接受梅毒筛查,避免胎儿受到影响。发现梅毒疑似症状时,应尽快到正规医院进行诊断和治疗。感染者应遵医嘱完成全部疗程,以避免复发或传染他人。无论是否感染,都应保持科学认知,消除误解和偏见,营造支持和关爱的社会氛围。
