发布于:2026-07-25
邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
输精过程中精子通过的管道依次为:附睾管、输精管、射精管和尿道。精子在附睾内完成成熟与储存,射精时经输精管输送,与精囊腺分泌物汇合形成精液,最终通过尿道排出体外。
1、附睾管:精子离开睾丸后首先进入附睾,在附睾管内完成进一步成熟并暂时储存。附睾管是一条高度盘曲的管道,全长约4至6米,分为头、体、尾三部分。附睾尾是精子储存的主要部位,射精时附睾管壁平滑肌收缩,将精子推送入输精管。
2、输精管:输精管是附睾管的直接延续,全长约40至50厘米,管壁较厚,肌层发达。输精管从阴囊出发,经腹股沟管进入盆腔,末端膨大形成输精管壶腹。输精管是精子运输的主要通道,其蠕动性收缩是精子推进的动力来源。
3、射精管:输精管壶腹末端与精囊腺排泄管汇合,形成射精管。射精管长约2厘米,穿过前列腺实质,开口于尿道前列腺部。射精管是精子与精囊腺分泌物混合的场所,精囊腺分泌的果糖等成分为精子提供能量。
4、尿道:尿道是精液排出的最终通道。男性尿道兼有排尿和排精两种功能,全长约16至22厘米,分为前列腺部、膜部和海绵体部。射精时膀胱颈括约肌收缩,防止精液逆流入膀胱,精液经尿道口排出。
精液并非仅由精子构成。根据世界卫生组织2021年发布的《人类精液检查与处理实验室手册》第六版,正常精液中精子所占体积不足5%,其余为精浆。精浆主要由精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物组成。精囊腺分泌液约占精浆总量的60%至70%,前列腺液约占20%至30%。
精子在附睾管内完成成熟的过程中,获得运动能力和受精潜能。附睾管上皮细胞分泌的甘油磷酸胆碱等物质参与精子成熟调控。输精管的主要功能是运输,其管壁的平滑肌层分为内纵、中环、外纵三层,射精时在中枢神经系统调控下发生协调收缩。
射精分为泄精和射精两个阶段。泄精阶段,附睾管、输精管和射精管依次收缩,将精子推送至尿道前列腺部,同时精囊腺和前列腺分泌液加入形成精液。射精阶段,尿道周围肌肉节律性收缩,将精液排出体外。整个过程受交感神经和躯体神经共同调控。
输精管道任何部位的梗阻或功能异常均可影响精子排出。附睾管梗阻、输精管缺如、射精管囊肿等病变可能导致无精子症或严重少精子症。若婚后未避孕一年以上未育,建议到泌尿外科或男科就诊,进行精液分析和生殖系统超声等检查,以明确输精管道是否通畅。
精子通过附睾管约需2至10天,具体时间受个体差异和激素水平影响。附睾管是精子成熟和储存的主要场所。
输精管结扎后精子还能排出吗?否。输精管结扎后,精子无法通过结扎部位进入射精管和尿道,因此射精时精液中不含精子,但精浆仍可正常排出。
射精管开口于哪个部位?射精管开口于尿道前列腺部。射精管穿过前列腺实质,在此处将精液排入尿道,随后经尿道排出体外。
精液中精子占比多少?正常精液中精子所占体积不足5%。其余为精浆,主要由精囊腺和前列腺分泌物组成,为精子提供运输和营养环境。
输精管道梗阻会导致不育吗?是。输精管道梗阻可阻碍精子排出,导致精液中无精子或精子数量极少,是男性不育的常见原因之一,需通过医学检查明确诊断。
本文由邓伟民医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册. 第六版. 2021.
[2] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南. 2019.
[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 第16版. 人民卫生出版社, 2022.
[4] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学. 第9版. 人民卫生出版社, 2018.
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