张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
肩周炎,又称冻结肩或五十肩,是指肩关节囊及其周围韧带的慢性炎症。该病多见于50岁左右的人群,女性多于男性。全球统计显示,约2%至5%的人会受到肩周炎的影响。肩周炎的发病原因尚不完全明确,但与肩部外伤、过度劳损、糖尿病等因素有关。主要症状包括肩关节疼痛和活动受限,尤其是肩部外展、前屈和旋转动作困难。在急性期,患者常常夜间疼痛加剧,影响睡眠。治疗上,以康复锻炼、物理治疗为主,必要时可使用非甾体抗炎药减轻疼痛。
颈椎病是一种由于颈椎退行性改变所致的综合征,好发于中老年人。研究表明,超过70%的人群在一生中某个阶段可能会经历颈椎病的症状。引起颈椎病的因素包括长期低头工作、不良姿势习惯以及先天性颈椎结构异常等。临床表现复杂多样,常见症状有颈部酸痛、僵硬、头晕、耳鸣,有时可伴有上肢麻木无力。严重者还可能出现行走不稳、四肢乏力等。诊断依靠临床表现结合影像学检查,如X线、CT或MRI。保守治疗为首选,包括颈椎牵引、颈部稳定训练、药物镇痛等。手术适用于保守治疗无效且症状严重的患者。
腰间盘突出是指腰椎间盘纤维环破裂,髓核组织突出压迫神经根的一种病理状态。此病在青壮年中相对普遍,全球范围内发病率可达15%。腰间盘突出的发生与长期不当姿势、突然负重、外伤等密切相关。典型症状包括下腰部疼痛、臀部及下肢放射痛,严重时可引起下肢感觉障碍、肌力下降甚至大小便失禁。诊断主要依赖于临床表现和影像学检查,如MRI是确诊的重要工具。保守治疗包括卧床休息、药物治疗、物理疗法等。如果症状持续加重或出现神经功能障碍,则可能需要手术干预。
肩周炎、颈椎病和腰间盘突出虽然不直接威胁生命,但会显著影响日常生活和工作效率,需要及时采取措施进行干预和管理。通过合理的运动、矫正姿势和早期干预,可以有效缓解症状,减少病情发展。
