张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颈椎病尤其是中段和下段颈椎病,可能会影响位于此处的颈交感神经,包括支配呼吸功能的神经纤维。当这些神经根或者脊髓受到压迫时,可导致患者在活动时出现气喘、呼吸短促等现象。这主要是因为支配膈肌和其他呼吸辅助肌群的神经受到影响后,导致呼吸调节功能异常,从而引起呼吸不畅。
颈椎病还可能伴随椎动脉受压。在某些情况下,由于颈椎结构变形或增生的骨刺直接压迫到了供应大脑基底的椎动脉,影响了血流动力学,造成供血不足。当患者进行体力活动时,肌肉需氧量增加,而血流相对不足,容易导致心慌、气急、头晕等症状,这也包括气喘。
一些颈椎病患者可能合并年龄相关的心肺功能下降。如果颈椎病患者本身存在基础性心肺疾病或功能减退,在行走这样的日常活动中,就易出现气喘。特别是在走路的时候,身体需要更多的氧气来支持运动,而由于肺活量减少或心脏射血能力有限,不能及时满足机体需求,从而出现气急。
颈椎病患者在走路时出现气喘可能是上述多重因素共同作用的结果。调整生活方式以促进颈椎健康,必要时寻求专业治疗,包括康复锻炼、药物控制、甚至手术干预,都是改善这类症状的重要措施。另外,注意观察颈椎病发展过程中其他警示信号,并及时就医进行评估是科学管理健康的基础。
