病情分析：胰腺癌手术后出现间歇性发热可能与多种因素有关，需要进行详细的医学评估。
1.感染
胰腺癌术后患者免疫功能可能受到影响，继而增加感染风险。常见部位包括术后伤口、腹腔或其他身体部位，如泌尿系和呼吸道。
2.肿瘤复发或转移
胰腺癌具有较高的复发率，术后20个月出现发热可能提示肿瘤复发或转移。例如，可以导致胆道梗阻或引起局部炎症反应。
3.药物反应
某些化疗药物或靶向治疗药物也可引起发热作为副作用。如果患者正在接受术后辅助治疗，应考虑这一点。
4.非感染性炎症
术后恢复过程中，机体可能会出现一些非感染性的炎症反应，这些也可能导致间歇性发热。
针对上述情况，需要进行一系列的检查以明确病因，包括血液常规检查、影像学检查（如CT、MRI）、肿瘤标志物评估及可能的微生物培养等。在明确原因后，由专业医生根据具体病因进行相应治疗。
面对术后发热，建议保持良好的生活习惯，及时就医，按时复查监控病情变化。
