病情分析：脑梗死三年后出现头顶感觉冷的现象可能与多个因素有关。以下是一些可能的原因：
1.神经损伤
脑梗死会导致大脑局部缺血和神经元损伤，可能影响到感觉神经的传导功能。即使经过长时间恢复，仍然有可能导致感觉异常，如头顶感觉异常。
2.血液循环问题
脑梗死后可能存在长期的血液循环障碍。若大脑某些区域的供血不足，可能引起头皮的温度感知变化，表现为感觉头顶发冷。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统负责调节身体的无意识活动，包括体温调节。脑梗死可能影响自主神经的功能，进而影响体温调节，导致某些部位出现异常的温度感受。
4.心理因素
长期的病痛或康复过程中的压力，可能对个体的心理状态产生影响，进而引起某些躯体化症状，如对冷热感知的异常。
出现这种感觉异常时，应及时咨询医疗专业人士进行评估，以排除其他潜在的严重健康问题，并获得适当建议和治疗。
