武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉疾病,其特征是随着时间的推移肌肉逐渐衰退和无力。最常见的类型包括杜氏肌营养不良和贝克尔肌营养不良。这些疾病不仅影响骨骼肌,还可能累及心肌和呼吸肌,因此在麻醉过程中需特别小心。
2.麻醉期间,这类患者对某些药物可能具有增加的敏感性。尤其是吸入性麻醉剂和琥珀胆碱等药物,可能导致高钾血症或恶性高热等严重并发症。避免使用这些药物,并推荐使用替代药物以确保安全。
3.患者通常还存在呼吸功能减退的风险,术中和术后监测呼吸功能显得尤为重要。可以考虑采用区域麻醉或全身麻醉结合多模式镇痛的方法,以减少全身麻醉剂量和相关风险。
4.心脏并发症也是一个需要关注的问题。由于心肌也可能受到影响,在术前进行详细的心脏评估,包括超声心动图、心电图以及其他必要的检查,以便制定个体化的麻醉计划。
与医疗团队充分沟通,了解患者的具体病情及既往麻醉史,选择最合适的麻醉方案,能够有效降低手术风险,保障患者安全。