刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诱导缓解治疗:这一阶段的目标是在短时间内(通常4-6周)尽可能多地消除白血病细胞,使患者达到完全缓解。常用药物包括类固醇、长春新碱、柔红霉素和L-门冬酰胺酶等。成功率通常在90%左右。
2.巩固治疗:在诱导缓解后进行,以进一步降低体内微小残留病灶。具体方案依据患者的具体情况和风险分层结果制定,通常包括高剂量甲氨蝶呤、高剂量阿糖胞苷等药物。
3.强化治疗:通过给予更高强度的化疗,以最大程度减少复发的风险。这个阶段可能持续数月,使用的药物通常是与前两个阶段不同的组合。
4.维持治疗:在上述治疗后,为了防止疾病复发,患者需接受较低剂量的化疗药物,如6-巯基嘌呤和甲氨蝶呤,这一阶段可能会持续两到三年。
5.特殊治疗:对于某些高危患者,可能需要进行造血干细胞移植。针对中枢神经系统预防也很重要,通常通过腰椎穿刺注射化疗药物来进行。
急性淋巴细胞白血病的治疗是一个长期且复杂的过程,涉及多学科团队的合作与协调。治疗依从性非常重要,患者应根据医嘱严格遵循相应的治疗计划。
