张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.神经压迫:腰椎间盘突出时,椎间盘的纤维环破裂,使髓核挤出并压迫到邻近的神经根。这种物理性的压迫会引起神经根疼痛,通常表现为剧烈的局部疼痛或放射性疼痛沿着受影响的神经路径扩散。大约90%的腰椎间盘突出病例会影响坐骨神经,导致臀部和腿部的疼痛。
2.炎症反应:突出的椎间盘不仅会机械性压迫神经,还会释放炎症因子,如细胞因子和化学介质。这些炎症因子在突出的部位诱发局部炎症反应,使周围组织敏感并增加疼痛感。研究显示,这种炎症反应也是导致神经根疼痛的重要原因之一。
3.血液循环障碍:由于压迫和炎症的结合,受影响区域的血液循环可能会受到干扰。这种血流障碍可能进一步加剧神经根的缺氧状态,产生疼痛信号。
了解腰椎间盘突出的疼痛机制,有助于指导治疗决策,通常包括减轻压迫、控制炎症以及促进血液循环的方法。
