婴儿刚出生要打天花疫苗吗

新生儿出生后不需要接种天花疫苗。天花已于1980年被世界卫生组织宣布在全球范围内消灭，常规天花疫苗接种早已停止。目前中国免疫规划程序中不含天花疫苗，新生儿出生后接种的是卡介苗和首剂乙型肝炎疫苗，与天花无关。

天花疫苗的基本事实

• 天花消灭时间：世界卫生组织于1980年5月8日正式宣布天花在全球范围内被消灭，此后各国陆续停止常规天花疫苗接种。
• 中国停种时间：中国自1980年代起逐步停止天花疫苗的常规接种，目前各级疾控部门的免疫规划程序中已无天花疫苗。
• 新生儿实际接种：新生儿出生后24小时内，医疗机构通常接种首剂乙型肝炎疫苗和卡介苗。卡介苗用于预防结核病，尤其是结核性脑膜炎和粟粒性结核，与天花无关联。
• 全球储备现状：部分国家仍保留天花疫苗储备，用于实验室暴露人员或生物安全应急，不属于公众常规接种范畴。

天花与疫苗的历史背景

天花是由天花病毒引起的烈性传染病，历史上病死率约为30%。通过全球 coordinated 疫苗接种行动，天花成为人类首个通过疫苗彻底消灭的传染病。世界卫生组织1979年12月9日确认全球消灭天花，1980年5月8日第33届世界卫生大会正式宣布。此后，全球停止天花疫苗常规接种。中国最后一例天花病例报告于1960年代，此后无本土病例。

新生儿疫苗的常见安排

• 出生24小时内：首剂乙型肝炎疫苗、卡介苗。
• 1月龄：第二剂乙型肝炎疫苗。
• 2月龄：脊灰灭活疫苗第1剂。
• 3月龄：脊灰灭活疫苗第2剂、百白破疫苗第1剂。
• 4月龄：脊灰减毒活疫苗第3剂、百白破疫苗第2剂。
• 5月龄：百白破疫苗第3剂。
• 6月龄：乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂等。

以上程序依据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》。家长可按预防接种证上的预约时间，带婴儿到属地社区卫生服务中心或乡镇卫生院接种。

需要留意的情况

若婴儿存在发热、严重湿疹、免疫功能缺陷等情况，接种前应告知接种医生，由医生评估是否推迟或调整。卡介苗接种后局部可能出现红肿、化脓、结痂，属常见过程，保持清洁干燥即可，不需特殊处理。若出现持续高热、抽搐、接种部位严重红肿等情况，及时就医。

常见问题

是。世界卫生组织于1980年5月8日正式宣布天花在全球范围内被消灭，此后全球停止常规天花疫苗接种。

否。中国免疫规划程序中不含天花疫苗，新生儿出生后接种的是首剂乙型肝炎疫苗和卡介苗。

否。卡介苗用于预防结核病，尤其是结核性脑膜炎和粟粒性结核，与天花疫苗是两种完全不同的疫苗。

极少数实验室暴露人员或生物安全应急人员可能接种，属于国家储备范畴，公众无需常规接种。

出生24小时内接种首剂乙型肝炎疫苗和卡介苗，具体安排以预防接种证和属地接种单位预约时间为准。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 天花消灭宣言. 1980.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 疫苗可预防疾病监测方案. 2021.