于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.阶段定义:2a期浸润性肺腺癌一般表示肿瘤直径在4-5厘米之间,可能涉及邻近结构或少量同侧淋巴结转移。此阶段的癌症仍局限在相对较小范围内,手术切除通常是首选的治疗方式。
2.EGFR突变影响:携带EGFR突变的患者,特别是L858R或19号外显子缺失类型,可以对酪氨酸激酶抑制剂治疗产生较好的反应。这类药物常用于术后辅助治疗,以降低复发和转移的风险。
3.转移风险因素:
病理特征:高分级、淋巴管侵犯和脉管侵犯等病理改变可能增加转移可能性。
术后状态:手术切除是否完全及边缘是否阴性也影响复发几率。
个人健康状况:患者的整体健康状况和免疫功能影响疾病进展。
4.监测和随访:术后定期随访,包括影像检查和肿瘤标志物检测,有助于早期发现转移。常规随访间隔通常为每3-6个月一次,持续至少5年。
虽然术后存在转移可能,但通过选择合适的治疗策略和定期监测,多数患者可以有效管理疾病。