发布于:2025-09-14
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压是以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,诊断标准为非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。该病通常起病隐匿,多数患者早期无自觉症状,长期控制不佳可损害心、脑、肾等重要器官。
1、诊断标准:依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,非同日3次诊室测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断。家庭自测血压的诊断阈值为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱,动态血压监测全天平均值≥130/80毫米汞柱同样提示血压升高。
2、患病规模:根据《中国心血管健康与疾病报告2023》数据,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%,估算患病人数约2.45亿。该报告同时指出,高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,控制率仍处于较低水平。
3、主要危害:持续升高的动脉血压可损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化进展。心脏方面可导致左心室肥厚、冠心病和心力衰竭;脑部可引发缺血性或出血性脑卒中;肾脏可造成肾小球滤过功能下降,最终发展为肾功能不全。
4、危险因素:高钠低钾饮食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动及年龄增长均为明确危险因素。遗传因素在原发性高血压中占一定比例,父母双方均患高血压者发病风险明显升高。
5、生活方式干预:每日食盐摄入量控制在5克以下,增加新鲜蔬菜和水果摄入;每周进行至少150分钟中等强度有氧运动;体重指数控制在24千克每平方米以下;戒烟并限制酒精摄入;保持规律作息与心理平衡。上述措施适用于所有高血压患者,是基础治疗组成部分。
6、血压监测:病情稳定者建议每周至少测量1天血压,早晚各1次;调整治疗方案期间需增加到每天早晚各1次,连续监测7天。家庭自测血压应使用经认证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免饮咖啡或吸烟。
高血压起病隐匿但危害明确,中国成人患病率约27.5%,控制率仅16.8%。该病需长期管理,生活方式干预与规范监测是延缓靶器官损害的关键环节,定期评估心脑肾功能有助于及时调整管理策略。
是。高血压早期常无自觉症状,但持续血压升高仍会损害心、脑、肾,确诊后应遵医嘱进行生活方式干预和必要的医学管理。
家庭自测血压多少算高血压?家庭自测血压收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱提示血压升高,应记录数据并就医确认,不能单次测量即诊断。
高血压一定会遗传吗?否。遗传因素增加发病风险,但并非必然发病。高钠饮食、肥胖、缺乏运动等环境因素同样重要,改善生活方式可降低风险。
高血压患者每周应测量几次血压?病情稳定者每周至少测量1天,早晚各1次;调整治疗方案期间需每天早晚各1次,连续7天,并记录结果供医生参考。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中国高血压防治指南修订委员会.
[2] 中国心血管健康与疾病报告2023. 国家心血管病中心.
[3] 内科学(第9版). 人民卫生出版社.
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