食道癌手术后食管为何会狭窄

2025-09-05
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:食道癌手术后,食管可能会出现狭窄的情况,这主要是由于以下原因:

1.瘢痕形成:在手术过程中,切除肿瘤后需要进行吻合,即将健康的食管部分重新连接。愈合过程中的瘢痕组织增生可能导致局部狭窄。

2.放射治疗影响:术后接受放射治疗的患者,放射线可能损伤食管壁的细胞及其微血管,导致纤维化及狭窄发生。

3.炎症反应:手术后,局部组织可能出现炎症,炎症细胞浸润和水肿会暂时性或持久性地影响食管腔径。

4.外科技术因素:如果吻合口张力过大或缝合不当,也可能导致愈合不良或疤痕收缩,从而引发狭窄。

5.吻合口瘘:有些情况下,吻合处可能愈合不全,造成漏口,从而引起瘘管形成,修复后的瘢痕亦可致狭窄。

术后定期随访很重要,如发现吞咽困难、进食阻力增加等需及时就医,以便通过内窥镜扩张或其他治疗方式改善症状。

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