李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.纠正低钠血症:
低钠血症常由体内水分过多导致稀释性低钠。这时需限制水的摄入,每日水摄入量不超过1500毫升。
严重低钠可能需要静脉输注高渗盐水,但须在专业医护人员监督下进行,以免引发脑部损伤。
2.纠正低钾血症:
必须通过补充钾盐来纠正低钾,可口服钾制剂或静脉补钾。一般情况下,轻度低钾可通过饮食调整,如增加香蕉、橙汁等富含钾的食物。
静脉补钾需要密切监测心电图及血钾水平,防止发生高钾血症。
3.控制水肿:
水肿的控制可以通过使用利尿剂如呋塞米来促进排尿。但需谨慎使用,以避免加重电解质失衡。
在饮食中控制盐的摄入,减少钠的吸收以减轻水肿。
4.潜在原因的处理:
若因肿瘤压迫或转移导致相关症状,需要评估是否有干预手段,如姑息性手术或化疗、放疗等以减轻症状。
5.营养支持及监测:
提供良好的营养支持,确保有足够能量和营养摄入。需要定期监测电解质水平及肾功能情况,及时调整治疗方案。
对于贲门癌晚期患者,处理应基于个体化原则,旨在最大限度地改善生活质量,延缓疾病进展,同时注意防止并发症的发生。
