于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.肺癌类型:在肺癌中,腺癌是最常见的一种。腺癌通常起源于肺泡上皮细胞,并且可能沿着肺泡结构向外生长。这种特点使得癌组织容易侵袭到肺泡腔的外侧锻切缘。
2.肿瘤浸润和扩展:癌细胞具有浸润性生长能力,可以通过侵入周围正常组织来扩散。在肺泡腔内,癌细胞可以从原发位置沿着支气管和血管向外侧扩展,达到锻切缘区域。
3.手术切除的影响:在肺癌手术过程中,如果切除边界(锻切缘)过于接近肿瘤,则残留的微小癌组织可能会存在于切缘附近,这也是外侧锻切缘出现癌组织的潜在原因。
4.病理学因素:某些病理类型的肺癌,如毛玻璃样腺癌,具有特殊的生长模式,可能更容易在肺泡腔内扩散至切缘。
预防切缘癌组织残留的重要措施包括准确的术前影像学评估和术中冰冻切片检查,以确保获得足够的安全切缘。定期随访和影像学检查有助于早期发现潜在复发。
