直肠癌晚期有哪些手术指征

2025-02-19
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:手术在直肠癌晚期的治疗中并非总是适合,每个病例都需要根据具体情况来评估。通常,手术指征包括以下几点:

1.梗阻解除:如果肿瘤导致了肠道的完全或部分梗阻,手术可能被推荐以缓解症状和改善生活质量。这种情况下,干预措施如造口术可能被采用,以确保肠道内容物能够正常通过。

2.穿孔处理:直肠癌晚期可能会导致肠道穿孔,造成严重的感染风险。此时,多数情况下需要紧急手术以修复穿孔,并清除腹腔内的污染。

3.出血控制:某些晚期患者可能经历严重的直肠出血,这不仅影响生活质量,还可能引发贫血等并发症。手术可能被用于切除出血性病灶,达到止血的目的。

4.局部侵润或转移:在某些情况下,手术可以用于减小肿瘤负荷,减少转移病灶对周围器官的侵犯,并配合其他治疗手段如化疗和放疗。

5.姑息性切除:对于无法根治的情况,手术有时可作为姑息性介入以缓解疼痛和改善功能。如果肿瘤位置使得排便困难,手术可能有助于提高病患的生活质量。

即使在晚期,手术选择仍需经过详细的医务团队评估,结合病人的身体状况、期望以及其他治疗方案以最大化地获得临床益处。

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