刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.血糖控制:由于胰腺全切除导致胰岛素分泌完全丧失,患者将经历手术后继发性糖尿病。需终身依赖外源性胰岛素调节血糖水平。定期监测血糖是关键,可通过指尖血糖仪进行每日多次检测,根据医生指导调整胰岛素剂量,以避免高血糖和低血糖事件。
2.消化功能支持:缺乏胰酶会导致脂肪和蛋白质消化不良。需要服用胰酶补充剂来帮助食物的吸收消化,每餐时应与食物同时服用。这有助于减少腹泻和脂肪泻等消化不良症状,提高营养吸收效率。
3.营养管理:饮食结构需特别关注,在专业营养师指导下制定个性化饮食计划。应选择富含纤维素、维生素和矿物质的食物,并控制碳水化合物的摄入以稳定血糖。同时,适量增加优质蛋白摄入,如鱼类、豆制品和瘦肉,以支持组织修复和免疫功能。
4.定期随访和健康检查:即便术后多年无明显症状,也需坚持定期医学检查,包括影像学评估和肿瘤标志物检测,以早期发现可能的复发或并发症。根据个人情况,通常建议每6至12个月进行一次全面检查。
5.心理健康支持:长期慢性疾病管理需要心理支持。参与患者支持团体、接受心理咨询或行为治疗,有助于应对焦虑、抑郁等情绪问题。
全切除胰腺后的生活管理应从多方面予以重视,结合药物、饮食和心理支持等策略,有助于提高患者的生活质量和延长生存期。