刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.根据组织学特点,结直肠息肉主要分为增生息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉和锯齿状息肉。其中,腺瘤性息肉和部分锯齿状息肉被认为有一定癌变风险,而增生息肉通常没有明显的癌变倾向。
2.增生息肉一般来源于过度增殖的黏膜上皮细胞,常见于直肠和乙状结肠,直径通常较小,一般不超过5毫米。其发生率在普通人群中约为10%到20%,多与年龄增长有关。
3.恶变风险较低的原因是增生息肉没有典型的细胞异型性,缺乏驱动癌变的基因突变。研究显示,单独存在的增生息肉不属于结直肠癌的直接风险因素。
4.在少数情况下,如果增生息肉的数量异常增多或者伴随其他高危病变(如高级别腺瘤),则可能提示患者整体消化道环境存在潜在的癌症风险。这种情况下需要更加密切的监测。
对于增生息肉,虽然恶变风险极低,但定期复查肠镜仍然重要,特别是出现新增息肉或其他类型息肉时。保持健康饮食、多摄入膳食纤维,同时养成定期体检的习惯,有助于预防结直肠相关疾病的发生。