刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.钝性腹部创伤:例如车祸中安全带勒紧腹部,较大力度的撞击或者摔倒时撞到坚硬物体。这类创伤会增加腹腔内的压力,从而导致食管裂孔周围组织的撕裂。
2.穿透性创伤:如刀伤和枪伤等,这些创伤直接破坏横膈膜及其周围结构,使得腹腔内容物可以通过受损的食管裂孔进入胸腔。
3.医源性创伤:即手术操作或医疗程序引起的创伤,如胃肠镜检查过程中误伤、胃底折叠术后的并发症等。这些情况都可能因操作不当或意外情况造成食管裂孔的损伤。
4.反复剧烈呕吐:长期或频繁的剧烈呕吐也能导致腹腔内压过高,从而对食管裂孔产生慢性损伤,最终引发疝气。
通过认识这些创伤因素,可以更好地理解和预防食管裂孔疝的发生,同时在治疗过程中需要特别注意避免进一步的损伤。