罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.生理原因:
吞咽困难:研究表明,约40-60%的中风患者会出现吞咽障碍。这会导致进食和饮水变得困难或不舒适,增加窒息或吸入性肺炎的风险。
消化不良或胃肠道问题:瘫痪的老人可能因长期卧床或缺乏运动导致胃肠蠕动减缓,从而引起食欲下降。
药物副作用:某些用于治疗瘫痪并发症的药物如肌肉松弛剂、抗抑郁药等,可能会抑制食欲或引起口干。
2.心理原因:
抑郁症:大约30%的瘫痪患者可能会经历抑郁症,这会严重影响食欲和生活兴趣。
无助感和失去生活意愿:由于失去自主能力,部分患者可能出现极度无助感,从而表现为不愿进食。
3.社会因素:
社交孤立:缺乏家庭支持或社会互动可能会导致情绪低落,进一步影响食欲。
照护不周:如果老人在护理机构中没有得到充分的关怀和支持,可能会拒绝进食以表达不满。
对于瘫痪老人拒绝食物和水的现象,需进行全面评估,包括医疗检查、心理评估以及社交状况调查。根据不同原因采取相应措施,例如调整药物、进行心理疏导、改善吞咽功能等,以改善其总体健康状态和生活质量。
