前列腺癌患者接受八次多西他赛化疗后PSA仍为33，如何处理

病情分析：前列腺癌患者在接受多西他赛化疗后，若前列腺特异性抗原水平仍然较高，例如达到33，则可能需要考虑调整治疗方案。

1.多西他赛是前列腺癌的一线化疗药物，尤其对去势抵抗性前列腺癌有效。并非所有患者对此药物都有持久的反应。如果经过八次化疗后PSA未显著下降，可能说明患者对该药物耐药或反应不足。

2.在这种情况下，可以考虑其他二线或三线药物。卡巴他赛是一种常用于多西他赛耐药后的化疗药物，研究表明其在前列腺癌中的应用可以延长生存期。

3.除了传统化疗，还应评估使用新的内分泌治疗药物，如阿比特龙或恩杂鲁胺。这些药物通过不同机制抑制雄激素信号通路，对去势抵抗性前列腺癌有效。

4.根据患者的具体情况和身体状况，也可考虑放射性同位素治疗，如氯化镭-223，它主要针对骨转移的前列腺癌。

5.临床试验可能为患者提供额外的治疗选择，通过参与试验可以接触到新型药物或组合治疗。

定期随访和监测PSA水平以及影像学检查有助于及时评估治疗效果并调整治疗策略。与医疗团队合作，制定个体化的治疗计划是必要的。