郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
子宫肌瘤囊肿的微创手术通常被称为腹腔镜子宫肌瘤切除术，这种手术因其创伤小、恢复快而受到广泛应用。
1.术前准备：在手术前，患者通常需要进行一系列检查，包括血常规、尿常规、心电图和B超等，以评估身体状况并确认肌瘤的位置、大小和数量。医生可能会要求禁食数小时以便在全身麻醉时保持胃部空虚。
2.麻醉和切口：手术一般在全身麻醉下进行。医生会在腹部开几个小口，一般是0.5到1厘米长。这些小切口通常位于肚脐附近和下腹部。
3.气腹建立：通过其中一个切口，将二氧化碳气体注入腹腔，使腹壁抬起，为操作提供空间。
4.插入内窥镜及器械：一个含有摄像头的细管（腹腔镜）通过肚脐的切口插入腹腔，连接到监视器上，显示内部器官的高清图像。其他手术器械则通过其他切口插入。
5.切除肌瘤：医生利用这些器械找到并切除子宫肌瘤。根据肌瘤的大小和数量，这个步骤可能需要一定时间。切除的组织通常通过一个特殊的装置取出。
6.止血和缝合：确保没有活动性出血后，医生会关闭切口，通常使用可吸收缝线或皮肤胶。
7.术后观察和康复：患者会被送往恢复室进行监测，通常一天内即可下床活动。大多数人可以在一周内恢复正常活动，但完全恢复可能需要数周。
这种手术方式减少了术后的疼痛和感染风险，缩短了住院时间，并且术后疤痕较小。不同个体对手术的反应不同，术后仍需遵医嘱进行适当的休养和复查。