张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺增生:男性随着年龄增长,前列腺可能会增大。这种增生可能压迫尿道,导致尿液难以顺畅排出,需要用力或收缩数次才能开始排尿。前列腺增生常见于50岁以上的男性,影响约50%的65岁以上男性。
2.尿道狭窄:尿道狭窄可能由于感染、损伤或手术引起。这种情况会减小尿道的直径,使尿液流出困难,需通过多次收缩来增加压力排尿。尿道狭窄较为罕见,但如果存在,通常需要通过医疗手段进行扩张或手术修复。
3.膀胱功能障碍:神经性膀胱功能障碍可能因为糖尿病、脊髓损伤等原因导致。这些情况可能影响膀胱肌肉的协调,导致排尿过程变得困难,需要多次收缩才能启动排尿。研究显示,大约10-15%的糖尿病患者可能出现这种膀胱功能障碍。
4.泌尿系统感染:急性或慢性的泌尿系统感染(如膀胱炎)可能引起尿频、尿急和排尿困难。此时,膀胱壁的炎症和刺激可能使排尿启动变得困难,需要反复用力。泌尿系统感染在女性中更为常见,约有40-60%的女性一生中至少经历一次尿路感染。
5.心理因素:紧张、焦虑等心理因素也可能影响排尿控制,导致需要多次收缩才能顺利排尿。研究表明,心理因素可显著影响自主神经系统的功能,从而影响膀胱的正常收缩和排尿过程。
无论是什么原因,如遇到持续的小便困难,应及时就医进行详细检查,以明确诊断并采取适当的治疗措施。保持健康的生活方式和良好的饮食习惯对预防泌尿系统疾病具有积极作用。
