刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
新生儿鼻屎较深时，清理需遵循安全原则以避免损伤鼻腔黏膜，主要方法包括软化鼻屎、使用吸鼻器、借助生理盐水滴鼻、保持环境湿度以及必要时就医。以下分点详细说明具体操作步骤和注意事项。
若鼻屎较深且干燥，直接清理可能造成疼痛或出血。可将1-2滴生理盐水或专用滴鼻液滴入一侧鼻孔，等待30-60秒，待鼻屎软化后，再尝试用棉签或吸鼻器清除。注意滴鼻时需让新生儿头部稍后仰，避免液体流入喉咙导致呛咳。
推荐使用球型或电动吸鼻器。操作前先按压球囊排出空气，将吸嘴轻轻放入鼻孔边缘，缓慢松开球囊以吸取软化的鼻屎。每次使用后需清洗吸嘴并消毒，单侧鼻孔吸鼻次数不超过3次，防止刺激黏膜。若鼻屎位置过深，不可强行伸入吸嘴。
购买专用婴儿生理盐水滴鼻剂，每日使用2-3次，每次每侧鼻孔1-2滴。生理盐水可湿润鼻腔、稀释分泌物，促使鼻屎自行流出或移动到浅处。滴鼻后轻按鼻翼数次，帮助液体分布均匀。自制盐水需确保浓度接近0.9%且无菌，否则可能引起感染。
干燥空气易导致鼻屎变硬。可使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，或在浴室释放热水蒸汽后，抱新生儿进入蒸汽环境5-10分钟。注意避免直接接触热源，防止烫伤。湿度适宜可减少鼻屎形成，降低清理难度。
棉签或镊子容易将鼻屎推入更深位置，甚至刺伤鼻腔黏膜导致出血或感染。除非鼻屎已完全暴露在鼻孔口，否则不建议使用。若必须使用棉签，应选择婴儿专用细棉签，蘸取生理盐水后轻转取出，动作需极其轻柔。
若新生儿鼻屎深且伴随以下症状，需及时就医：呼吸急促、口唇发紫、拒绝吃奶、发热或鼻腔流出黄色脓性分泌物。这些可能提示鼻腔结构异常、感染或过敏，需要专业医生评估处理。
清理新生儿鼻屎是日常护理的一部分，但需注意频率不宜过高，每日1-2次即可，过度清理可能破坏鼻腔自洁功能。操作时应保持双手清洁，选择新生儿清醒且安静时进行，避免挣扎导致误伤。如果鼻屎持续阻塞且影响呼吸，建议咨询儿科医生获取专业指导。