李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
1、准备工具:使用尖头镊子或专用蜱虫移除工具。尖头镊子能精准夹住蜱虫口器,避免挤压腹部导致唾液或血液回流。专用工具可在药店或户外用品店购得。若无工具,可用细线打结套住口器,但需谨慎操作。
2、局部消毒:用75%酒精或碘伏棉球擦拭蜱虫附着区域。消毒可减少皮肤表面细菌,降低感染风险。注意不要用酒精直接滴在蜱虫身上,刺激可能使其分泌更多病原体。
3、垂直拔除:将镊子尖端紧贴皮肤,夹住蜱虫口器根部(靠近皮肤处),保持与皮肤垂直方向,匀速向上提拉。拔除过程中不可旋转、扭转或猛拉,否则口器易断裂残留。若口器断裂,需用消毒针头挑出残留部分。
4、再次消毒:拔除后立即用碘伏或酒精彻底清洗叮咬处,持续擦拭30秒以上。残留消毒液可覆盖创面,防止细菌入侵。处理完毕后,用肥皂水清洗双手和工具。
5、观察症状:记录拔除时间,并持续观察叮咬部位14天。若出现红肿、环形红斑、发热、肌肉酸痛或关节疼痛,需立即就医。这些可能是莱姆病、森林脑炎或蜱传出血热的早期信号。
