张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病史采集与体格检查:
询问患者的外伤史、手术史及用药史。
检查视力、眼压和前房深度等基础指标。
2.裂隙灯显微镜检查:
通过裂隙灯可以详细观察前房积血的程度、范围以及前房角结构情况。
确认积血位置,评估是否存在虹膜或瞳孔异常。
3.眼压测量:
利用眼压计测量眼内压,以确定是否有升高。一般正常眼压范围为10-21毫米汞柱(mmHg)。
4.前房穿刺术:
在某些情况下,通过前房穿刺抽取少量前房液进行分析,可以进一步确定病因及积血性质。
5.OCT(光学相干断层扫描):
OCT可以提供视网膜和视神经纤维层的图像,帮助评估是否存在由眼压升高导致的视神经损伤。
6.超声生物显微镜(UBM)检查:
UBM可以详细显示前房角和睫状体区域的结构变化,帮助判断积血对房角的影响。
7.眼底检查:
使用眼底镜检查视神经乳头及视网膜,了解是否由于眼压升高而导致视神经损害。
前房积血所致青光眼需要综合利用多种检查方法进行准确诊断和评估。这些检查不仅能确认积血的存在,还能评估其对眼内压力和视功能的具体影响。及时进行上述检查,有助于早期发现问题并采取适当的治疗措施,预防进一步的视力损害。
