张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.感染严重程度:如果感染仅限于下尿路(如膀胱炎),一般经过抗生素输液治疗,发热可在24小时内缓解。但若感染扩展到上尿路(如肾盂肾炎)或伴有全身中毒症状,退烧可能需要2至3天,甚至更长时间。
2.病原菌类型及药物敏感性:不同细菌对抗生素的敏感性不同。如果使用的抗生素针对性较强,病菌被迅速抑制,退烧会较快。若细菌产生耐药性,可能需要更换药物,延长治疗时间。
3.免疫功能状态:免疫系统功能正常的患者对治疗反应较好,退烧相对更快。而老年人、糖尿病患者或其他免疫力低下的人群,退烧时间可能延长。
4.结石引发的梗阻:如果结石导致尿路梗阻,感染难以完全控制,需联合采取解除梗阻的措施,如放置输尿管支架或行经皮肾造瘘术,这类干预后退烧速度可能会加快。
即使发热减退,也要按照医嘱完成整个疗程的抗生素治疗,同时进行结石的进一步处理,以防感染复发或并发其他严重病变。
