张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂。该药物通过抑制5α-还原酶的活性,减少体内双氢睾酮的生成,而双氢睾酮是引起前列腺增生的重要激素之一。在长期使用后,可使前列腺体积平均缩小20%至30%。
2.临床研究显示,服用非那雄胺6个月至1年以上可显著改善由前列腺增生引起的症状,如尿频、尿急、夜尿增多、尿流受阻等,同时降低急性尿潴留和需要手术干预的风险。
3.该药物对中度和重度前列腺增生患者效果较为明显,尤其适用于前列腺体积>40毫升的患者。但对于症状轻微且前列腺体积较小者,疗效相对有限。
4.非那雄胺较为常见的不良反应包括性欲减退、勃起功能障碍和射精量减少,但大多数患者的耐受性较好。不良反应通常在停药后可逐渐恢复。
5.药物作用需要一定时间,通常需连续服用数月才能观察到明显疗效。在治疗期间应保持规律用药,并定期随访监测前列腺大小和症状变化。
非那雄胺对前列腺增生的长期管理有重要作用,但并不适合每一位患者。初始治疗时应结合具体病情,由医生评估风险和获益。