张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.缓解症状
使用解痉止痛药物,如非甾体抗炎药,这类药物可减轻输尿管平滑肌痉挛,从而减少恶心和疼痛感。
在严重恶心呕吐时,可以使用止吐药,如多潘立酮或昂丹司琼,以有效控制恶心症状,防止脱水发生。
2.促进结石排出
当结石直径小于5毫米时,通常可以通过增加液体摄入(每日饮水量达到2000-3000毫升)及适度运动帮助其自行排出。
医生可能会开具促进输尿管扩张的药物,如α受体阻滞剂,这有助于加速结石下移和排出。
3.控制炎症和感染
如果尿路合并感染,需及时使用抗生素治疗,以防感染扩散或形成更严重的尿源性脓毒症。
4.处理较大的结石
直径大于6毫米的结石通常难以自然排出,可能需要采取体外冲击波碎石术、经尿道镜取石术或经皮肾镜手术干预。根据结石的位置和大小选择适当的治疗方式。
5.预防复发
遵医嘱检测结石成分以明确病因。
对草酸钙结石患者,应控制高草酸食物摄入,如菠菜和坚果;对尿酸结石患者,应避免高嘌呤食物,如动物内脏。
调整饮食结构,多摄入含柠檬酸丰富的水果(如柠檬),以抑制结石形成。
尿路结石引起的恶心呕吐不仅需要缓解症状,还应积极治疗原发疾病,并注意饮食调节和生活习惯改善以预防复发。
