前列腺疾病应该选择手术还是药物治疗

2025-01-08
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺疾病的治疗选择需要根据具体情况决定,包括疾病类型、严重程度和个人健康状况。一般而言,轻度到中度的前列腺增生可以通过药物进行有效控制,而较为严重或有并发症者可能需要考虑手术。

1.药物治疗:

对于轻度至中度前列腺增生,α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂常被用来缓解尿路症状。这些药物可以改善尿流率和减轻膀胱出口阻力。

α-受体阻滞剂如特拉唑嗪、坦索罗辛等,通过放松前列腺和平滑肌来迅速改善排尿症状。

5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、度他雄胺,可以减少前列腺体积,但可能需要数月才能显现效果。

2.手术治疗:

当药物治疗无效或出现严重并发症如反复尿潴留、泌尿系统感染、肾功能损害时,手术可能是必要的。

经尿道前列腺切除术是最常见的手术方式,它通过内镜切除多余前列腺组织以恢复正常尿流。

对于不适合TURP的患者,还有其他微创方法,如激光前列腺汽化术和前列腺动脉栓塞术,这些方法同样能有效减小尿路阻力。

前列腺疾病的治疗选择应在医生指导下进行,结合病情特点和个人需求,选取最佳方案。手术和药物各有利弊,需权衡个人健康状况及生活质量影响。

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