刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发生率:椎体内血管瘤是最常见的脊柱良性肿瘤,占所有椎体肿瘤的约11%。其中,腰椎区域的血管瘤较为多见。
2.结构特征:血管瘤由异常增生的血管构成,这些血管在骨组织中形成网状结构。虽然大多数为无症状,但少数病例可能因肿瘤体积增大压迫脊髓或神经根而导致临床症状。
3.临床表现:L3椎体血管瘤通常无明显症状,仅在影像学检查中偶然发现。当出现症状时,可能包括局部疼痛、下背痛或沿着神经分布的放射痛。在罕见的情况下,大型血管瘤可能导致脊髓压迫,造成感觉或运动功能障碍。
4.诊断方法:磁共振成像是检测椎体血管瘤的首选手段,能够清晰显示血管瘤的结构和范围。CT扫描有助于评估骨质改变情况。
5.治疗选择:对无症状的椎体血管瘤通常不需要治疗,仅需定期随访观察。如果出现症状且影响生活质量,治疗方案可能包括止痛药物、放射治疗或微创手术以缓解压迫。
L3椎体内血管瘤作为一种良性肿瘤,绝大多数情况下不会危及生命,但应当注意其在特定情况下可能引发的症状。如有相关症状,应及时进行医学评估和适当处理。