管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病史采集:
询问患者是否有食用生海产,尤其是生蚝等贝类的经历。
询问是否近期接触过受污染的水源,例如游泳或饮用未经处理的水。
了解患者是否有基础疾病,如免疫功能低下、肝病等。
2.临床表现评估:
患者通常会出现腹泻、腹痛和发热等症状。腹泻可为水样便,有时含有黏液或血液。
部分患者可能会出现恶心、呕吐等消化道症状。
3.实验室检查:
粪便培养:将粪便样本送检,通过细菌培养方法确定是否有亲水气单胞菌的存在。培养结果通常在24-48小时内可得。
血常规及血液生化检查:检测白细胞计数、电解质水平等,以评估感染程度和身体状态。
特异性抗体检测:在某些情况下,可通过血清学检查检测针对亲水气单胞菌的特异性抗体。
4.影像学检查:
对于症状严重或怀疑并发症的患者,可以进行腹部超声或CT扫描,以排除其他腹腔内病变或并发症,如肠梗阻、脓肿等。
通过综合病史、临床表现、实验室检查及影像学检查的结果,对亲水气单胞菌胃肠炎进行诊断。同时,应密切关注患者的病情变化,及时给予相应的治疗措施。