管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染:淋巴结是免疫系统的一部分,在抵抗感染时会增大。例如,细菌感染如腋下皮肤的毛囊炎或蜂窝织炎,病毒性疾病如传染性单核细胞增多症、风疹,或者真菌感染均可导致淋巴结肿大。这种情况下常伴有局部红肿热痛或全身发热等症状。
2.炎症反应:某些非感染性炎症,如乳腺组织的慢性炎症或腋窝部皮脂腺的炎症,也可能刺激淋巴结增大,通常是由于局部刺激或慢性摩擦所致。
3.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能引起全身性或局部淋巴结肿大。这类疾病往往还会有其他伴随症状,如发热、关节疼痛、皮肤损害等。
4.恶性肿瘤:某些癌症如乳腺癌、淋巴瘤和转移性癌症可能引起腋窝淋巴结肿大。恶性淋巴结通常质地较硬、不易活动,有时伴有体重减轻、盗汗或持续疲劳等全身性表现。
5.其他原因:如接种疫苗后(尤其是新冠疫苗)、药物反应等,也可能导致短暂的淋巴结肿大。
需要根据肿大的时间长短、是否伴随其他症状以及影像学或病理检查结果明确诊断,并决定是否需要进一步治疗。
