陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.临床评估:医生会询问患者的病史和症状,常见症状包括突发的剧烈胸痛或背痛、呼吸困难和晕厥。这些症状可能提示主动脉夹层。
2.体格检查:检查可能发现血压差异、杂音或其他与主动脉夹层相关的体征。
3.影像学检查:
胸部X光片:可以初步检查主动脉的形态,但敏感性较低。
CT扫描:尤其是增强CT扫描,是最常用的诊断工具,能够清晰显示主动脉的结构,并确认是否存在夹层。
磁共振成像:提供详细的软组织对比,在不使用辐射的情况下给予精确图像。
超声心动图:特别是经食道超声,对于识别夹层有较高的敏感度和特异度。
4.实验室检查:虽然不是主要诊断手段,一些生物标志物的异常水平也可能辅助判断,例如D-二聚体升高可能提示主动脉夹层。
5.其他检查:如心电图可以排除心肌梗死等其他紧急情况。
对于怀疑患有主动脉夹层的个体,迅速就医并进行上述检查至关重要,以便于及时采取适当的治疗措施。