得了脑梗塞怎么治疗

2024-12-01
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:脑梗塞的治疗主要包括急性期紧急处理、药物治疗、康复训练和预防再发。早期识别和快速治疗是降低病死率和改善预后的关键。

1.急性期紧急处理:在出现缺血性卒中的症状后,要尽快到医院进行评估和治疗。其中特异性治疗方法包括静脉溶栓治疗,通常在发病3-4.5小时内进行最有效。大动脉闭塞的患者可能需要接受机械取栓术,这一手术一般在发病6-24小时内进行,可显著改善功能预后。

2.药物治疗:

抗血小板药物:对于不是进行急性期溶栓或取栓的患者,阿司匹林等抗血小板药物是常规使用的。

抗凝药物:例如华法林,适用于心源性栓塞的患者。

降脂药物:他汀类药物不仅能降脂,还具有稳定斑块的作用,减少再次发生脑梗塞的风险。

其他辅助药物:如降压药物、控制血糖药物等,根据个体情况进行调整。

3.康复训练:康复治疗应尽早开始,通常在生命体征稳定后数天内启动。包括物理治疗、作业治疗和语言治疗等。早期的康复介入有助于恢复运动功能,提高生活质量。

4.预防再发:改变生活方式是预防再发的重要措施,包括健康饮食、定期锻炼、戒烟限酒、控制体重和管理慢性疾病如高血压、糖尿病和高胆固醇等。

脑梗塞的治疗需要多学科合作,以提高患者的生存质量和长期预后。保持良好的生活习惯和定期随访是避免复发的有效措施。

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