流行性感冒的症状

流行性感冒以突发高热、全身肌肉酸痛和明显乏力为核心表现，通常起病急骤，体温可在数小时内升至38摄氏度以上，而鼻塞流涕等局部症状相对轻微。与普通感冒相比，流行性感冒的全身中毒症状更为突出，人群普遍易感。

流行性感冒的典型症状按出现频率与时间顺序排列如下

1、突发高热：体温常在发病后3至6小时内迅速攀升至38摄氏度至40摄氏度，发热期一般持续3至5天，儿童发热程度往往高于成人。

2、全身肌肉酸痛：以腰背部和四肢近端肌肉最为明显，活动时加剧，部分患者形容为骨骼分离样疼痛，该症状可持续5至7天。

3、显著乏力与精神萎靡：患者常感到极度疲倦，日常活动耐力明显下降，恢复期乏力可持续1至2周甚至更久。

4、头痛与眼眶后疼痛：多为持续性胀痛，眼球转动时加重，约80%以上患者出现此表现。

5、呼吸道症状：咽痛、干咳较为常见，鼻塞流涕相对轻微，咳嗽可能持续1至2周。

6、消化道表现：部分患者尤其是儿童可出现恶心、呕吐或腹泻，成人相对少见。

中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示，在流感流行季，因发热伴咳嗽或咽痛就诊的病例中，流感病毒阳性率可达30%至40%。世界卫生组织2022年立场文件指出，季节性流感每年在全球造成300万至500万例重症病例。国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》明确，流感起病急，全身症状较重而呼吸道症状较轻，少数重症病例病情进展迅速，可因急性呼吸窘迫综合征或多器官功能衰竭而危及生命。

需要警惕的重症信号

• 持续高热超过3天不退
• 呼吸困难或胸痛
• 意识改变如嗜睡、惊厥
• 严重呕吐或腹泻导致脱水
• 原有基础疾病明显加重

流行性感冒的核心症状集中在突发高热、全身酸痛和显著乏力，呼吸道局部表现反而较轻。出现持续高热不退或呼吸急促时，应尽快前往医疗机构评估病情。

常见问题

是。绝大多数流行性感冒患者体温超过38摄氏度，但老年人或免疫功能低下者可能仅表现为低热甚至不发热。

通常持续5至7天，部分患者乏力感可延续至2周。若酸痛超过10天不缓解，需排查其他病因。

流行性感冒全身症状重，突发高热、酸痛、乏力明显；普通感冒以鼻塞流涕为主，发热少见且程度轻。

儿童发热程度常更高，消化道症状如呕吐腹泻更常见，而成人肌肉酸痛和乏力表现更为突出。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）. 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2020.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感监测周报. 中国疾病预防控制中心, 2023.

[3] 世界卫生组织. 季节性流感疫苗立场文件. 世界卫生组织, 2022.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒治疗专家共识. 中华医学杂志, 2021.