耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗血小板药物：阿司匹林是常见的抗血小板药物，可以减少血栓形成，降低再次发生脑梗死的风险。一般每日剂量为50-100毫克。
2.他汀类药物：在降脂治疗中，他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇，并具有抗炎作用，从而稳定动脉粥样硬化斑块。常用药物包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等，具体剂量根据个体情况确定。
3.控制危险因素的药物：高血压患者需使用抗高血压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等。糖尿病患者需使用降糖药物，如二甲双胍和胰岛素。对于伴有心房颤动的患者，可考虑使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药物。
临床上，还需注意非药物治疗，包括戒烟限酒、控制饮食、适度运动等，以进一步减少脑梗死发生的风险。